2022年4月15日下午,苏大附一院老年医学科携手江苏吴中集团康养事业部举行的国家医养结合示范基地及老年医学多学科团队线上启动仪式圆满结束。苏州大学临床医学研究院院长、苏大附一院副院长方琪携苏大附一院老年医学科团队,与吴中集团总裁助理赖华聪领导的瑞颐康养经营班子共同参与本次启动仪式。

苏州大学临床医学研究院院长、苏大附一院副院长方琪为本次启动仪式致辞:“十四五”时期是我国全面建设社会主义现代化国家新征程的第一个五年,也是积极应对人口老龄化的重要窗口期,强调发展医养结合的重要性。全国各地都在开展各种形式的医养结合模式,我们苏州地区也应该抓住时机和机遇,积极探索具有苏州特色的医养结合新模式。

吴中集团总裁助理赖华聪致辞表示:十年前,吴中集团以超前的战略眼光布局康养产业,现已经拥有养老社区、护理院、老年病医院、社区居家养老等丰富产品线,形成了医疗、康养相结合的“九颐”服务体系;我们希望在与苏大附一院共建国家医养结合示范基地及老年医学多学科团队的契机下,进一步探索医养结合新模式,以优势合作共谋医养结合新发展,以深化需求共创医养结合新高度,为老年群体提供健康、精细、智慧的医养服务。

本次线上会议中,由苏大附一院老年医学科唐海英主任就当前的医养结合基地成立背景、双方机构概况及合作后工作做了基本介绍。苏大附一院老年医学科王月菊主任介绍了国家医养结合示范基地具体实施内容。苏大附一院老年医学科副主任医师刘海燕主任介绍老年综合评估相关内容。会议最后,苏大附一院老年医学科唐海英主任宣布老年医学多学科团队成立。

吴中集团康养事业部总经理费晓勇代表瑞颐康养做出表态:瑞颐康养全体员工,必将积极投身到医养结合示范基地的创建工作中去,尽心尽力,真抓实干,以不负于苏大附一院对我们的信任,不负于长者及家属对我们的期望,不负于各界政府对我们的关怀,不负于这个伟大的时代。

苏大附一院集团医院管理办公室主任候宝元候主任进行总结发言:瑞颐康养作为苏大附一院的医联体合作单位,希望可以充分高效利用苏大附一院医疗资源,紧密联系,共同做好国家医养结合基地的品牌打造。

国家医养结合示范基地项目启动后,苏州大学附属第一医院将携手吴中集团瑞颐康养:

1.建立医养结合机构老年综合评估制度

老年综合评估是通过对老年人疾病状态、躯体功能、营养状态、社会支持、认知功能、心理功能、疼痛、睡眠等综合功能的评估,有针对性的给予全面干预。最大程度地维持和恢复老年人的功能状态,提高其生活质量。

生活中尽早发现有相关问题的长者,积极给予情绪的疏导及专业的支撑,可明显改善其预后,提升治疗效果、提高生活品质。

2.建立通过云平台技术进行老年医学评估与管理的工作模式

开启“互联网+养老”模式,让医养结合更加便捷。

依托线上平台对长者进行健康管理,健康数据即时上传至平台形成健康档案,医护人员通过手机app对健康档案进行查看,并据此提供评估报告,制定干预随访计划,还可进行远程医疗等线上服务,打通专家与长者更便捷的交流通道。

3.建设医养结合机构老年医学多学科团队

老年患者不同于成年患者,他们常常多种疾病集于一身,即共病,严重影响生活质量与预后。

医养结合基地将结合老年人群及老年病的特点,组建以老年医学科为主的多学科团队,系统的为苏州瑞颐老年病医院、苏州瑞颐护理院提供包括营养、康复、护理、神内、呼吸、心内等,作为医疗、护理、教学的技术团队支撑。

4.形成医养结合机构老年医学多学科团队照护方案

医养结合机构老年医学多学科团队,从环境、心理、营养、药物、功能状态等方面,全面对入住苏州瑞颐老年病医院、苏州瑞颐护理院的长者进行综合评估,制定并实施个体化综合治疗、康复计划。尽最大可能控制疾病的发生与发展、减少并发症、延长疾病代偿期、提高长者的生活质量,延长长者寿命。

5.建立老年医学与养老服务相结合的服务模式

传统的养老机构与医疗机构存在“医养分离”的情况,使得养老机构里的长者经常要奔波于养老院和医院之间,不仅得不到及时救治,还给家人和社会造成极大负担。

此次医养结合示范基地的启动,将打通养老机构与医院之间资源割裂的状态,瑞颐康养将整合苏大附一院的医疗资源,持续提高为长者服务的能力。

6.打造认知症照护及安宁疗护专区

依托医养结合示范基地,我们将着力打造认知症照护及安宁疗护专区。

对认知症患者进行非药物认知康复训练,包括认知康复仪器、认知训练活动;对其家属及照料者开展培训,提高干预率,提高轻度认知障碍患者的预后和生活质量。

安宁疗护尊重每一位病人,希望协助临终病人度过生命最后一段安详、有尊严、有品质的生活,并尽最大的努力满足病人的心愿,让他们安宁地生活到最后一分钟。

本次医养结合示范基地启动会标志着瑞颐康养医养融合真正从理论走向实践,充分发挥苏州大学附属第一医院技术优势和瑞颐康养资源优势,有效利用医疗和养老资源,让长者真正获益,实现老有所医、老有所养。